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拇囊炎和痛风怎样区分?
补充说明：拇囊炎和痛风怎样区分?
a******W 2022-02-18 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
拇囊炎和痛风可以通过发病原因、临床症状、检查结果、治疗方法进行区分。
1、发病原因
拇囊炎是因为拇趾关节部位受到炎症反复刺激引起的，可能与长时间穿不合脚的鞋子、长时间行走、足部畸形等原因有关。痛风是因为体内的血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病，可能与经常吃高嘌呤的食物、大量饮酒、身体过度肥胖等原因有关。
2、临床症状
拇囊炎患者在发病时，局部会出现红肿、疼痛等症状，而且在按压时疼痛会加重，如果病情比较严重，还会出现关节活动受限的情况。痛风患者在发病时，关节会出现红肿、疼痛等症状，而且在按压时疼痛会加重，如果病情比较轻微，可能不会出现关节活动受限的情况。
3、检查结果
如果患者在进行血尿酸检查时，发现血尿酸水平升高，就可以确诊为拇囊炎。如果在进行关节超声检查时，发现关节内有尿酸盐结晶，就可以确诊为痛风。
4、治疗方法
如果患者症状比较轻微，可以通过多休息的方式进行改善，避免做剧烈运动，也可以通过局部热敷的方式进行缓解，疼痛严重时可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，能够起到抗炎止痛的作用。如果患者症状比较严重，就需要通过手术的方式进行治疗，比如关节镜微创手术、人工关节置换术等。
5、预后
如果患者及时治疗，一般预后良好。如果患者不及时治疗，可能会引起骨关节炎、类风湿关节炎等并发症，严重时甚至会导致关节畸形，影响患者的正常生活。
建议患者及时就医，进行检查和治疗，以免延误病情。
2022-02-18 22:19
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
