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腺肌瘤如何治疗
补充说明：腺肌瘤如何治疗
a******W 2022-02-18 16:50
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
腺肌瘤可以通过激素替代疗法、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、子宫内膜去除术、子宫切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素替代疗法
通过口服或贴片形式给予雌、孕激素类药物，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片，通常为周期性治疗方案。此措施可缓解由低雌激素水平引起的痛经及异常出血。其机制是通过模拟自然月经周期，减轻子宫平滑肌过度收缩和子宫内膜增生。
2.孕三烯酮
患者按医嘱服用孕三烯酮胶囊，通常剂量为每日一次，每次5-10mg。此药能抑制卵巢功能，减少雄激素转化为雌激素，从而间接降低子宫内膜异位症的发生率。该药物适合轻至中度腺肌病患者使用。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
将含左炔诺孕酮的宫内节育器置入子宫内壁下端，以释放激素并防止卵子着床。宫内节育器能够稳定地向体内提供一定量的孕激素，使子宫内膜出现蜕膜化，进而减少腺体组织的活动性和出血量。适用于希望长期避孕且存在轻微至中度痛经者。
4.子宫内膜去除术
手术通常采用腹腔镜技术，在全身麻醉下完成，时间约30-60分钟。该手术旨在移除子宫内膜组织，以减少出血和疼痛。对于有严重痛经或频繁出血的患者效果显著。
5.子宫切除术
开放式或腹腔镜下执行子宫切除术，可能需要数小时不等的时间。该手术是彻底解决腺肌症的方法之一，但并非首选，仅在其他保守治疗无效时考虑。
腺肌瘤患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。建议采取非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片来缓解疼痛，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-17 19:35
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子宫切除术指的通常是由妇产科医生进行的切除子宫的手术。它可分为整个(包括整个子宫和子宫颈)或部份切除。在普遍的情况下，切除卵巢需要与切除子宫手术同时进行。
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