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风湿免疫病不明原因发热
补充说明：风湿免疫病不明原因发热
a******W 2022-02-18 16:50
风湿免疫病 不明原因发热 感染性心内膜炎 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
风湿免疫病不明原因发热可能是由感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜并繁殖引起的心脏内膜炎症。由于感染导致心脏瓣膜受损、血液动力学改变等病理生理变化，容易诱发不明原因发热。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆IgM增多和骨髓中浆细胞样浆细胞异常增生。高浓度的单克隆IgM分子可能导致巨球蛋白血症-雷诺综合征，进而出现不明原因发热的情况。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗药物，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性的恶性肿瘤，主要由B淋巴细胞恶性转化引起。肿瘤组织中的大量增生会导致机体免疫功能紊乱，产生不明原因发热的症状。对于非霍奇金淋巴瘤，常用的治疗方法为联合应用多种化疗药物，如环磷酰胺、阿霉素等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于遗传因素、环境因素以及雌激素水平的变化共同作用下诱发的。当免疫系统错误地攻击自身的健康细胞时，会引起全身多器官受累，其中包括不明原因发热。治疗系统性红斑狼疮的主要目标是控制疾病的活动性，减少器官损伤，常用药物有甲泼尼龙、环磷酰胺等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性自身免疫性疾病，可反复发作并逐渐进展。由于免疫系统的异常反应，炎症因子持续释放，刺激体温调节中枢，从而引起不明原因发热。治疗类风湿关节炎主要是通过抑制免疫应答来缓解症状，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。
建议定期监测体温变化，以便及时发现不明原因发热是否得到控制。必要时，可以进行血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质、自身抗体检测、甲状腺功能测定、C-反应蛋白、D-二聚体、降钙素原、血沉、自身抗体谱、巨球蛋白、EB病毒壳抗原lgA/IgG、巨球蛋白血症相关蛋白、嗜异性凝集试验、血清蛋白电泳、血清游离轻链分析、血清乳酸脱氢酶、血清肌酸激酶同工酶、血清铁蛋白、血清β2微球蛋白、血清肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶、血清乳酸脱氢酶、血清肌酸激酶同工酶、血清铁蛋白、血清β2微球蛋白、血清肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶、血清乳酸脱氢酶、血清肌酸激酶同工酶、血清铁蛋白、血清β2微球蛋白、血清肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶、血清乳酸脱氢酶、血清肌酸激酶同工酶、血清铁蛋白、血清β2微球蛋白、血清肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶、血清乳酸脱氢酶、血清肌酸激酶同工酶、血清铁蛋白、血清β2微球蛋白、血清肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶、血清乳酸脱氢酶、血清肌酸激酶同工酶、血清铁蛋白、血清β2微球蛋白、血清肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶、血清乳酸脱氢酶、血清肌酸激酶同工酶、血清铁蛋白、血清β2微球蛋白、血清肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶、血清乳酸脱氢酶、血清肌酸激酶同工酶、血清铁蛋白、血清β2微球蛋白、血清肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶、血清乳酸脱氢酶、血清肌酸激酶同工酶、血清铁蛋白、血清β2微球蛋白、血清肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶、血清乳酸脱氢酶、血清肌酸激酶同工酶、血清铁蛋白、血清β2
2024-03-20 17:31
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
注射用重组人白介素-2
1.用于肾细胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直肠癌、淋巴癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗，用于癌性胸腹水的控制，也可以用于淋巴因子激活的杀伤细胞的培养。2.用于手术、放疗及化疗后的肿瘤患者的治疗，可增强机体免疫功能。3.用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。4.各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。5.对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。
羚羊角颗粒
1.高热惊厥、流感、麻疹、肺炎、癫痫、颅内感染、颅脑外伤发热、肿瘤发热及不明原因发热等。 2.心脑血管疾病，高血压、脑血栓形成、脑梗塞等。 3.感染性疾病，结膜炎、蜂窝组织炎、痈、疖等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
