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高同型半胱氨酸血症是什么病因
补充说明：高同型半胱氨酸血症是什么病因
a******W 2022-02-18 16:50
高同型半胱氨酸血症 叶酸缺乏 维生素B6 维生素B12 叶酸
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高同型半胱氨酸血症可能是由叶酸缺乏、维生素B6缺乏、维生素B12缺乏、遗传变异、药物影响等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.叶酸缺乏
叶酸是合成DNA的重要辅酶，缺乏会导致细胞分裂异常。这可能导致巨幼细胞性贫血、神经管缺陷等问题。可通过补充叶酸片进行治疗。
2.维生素B6缺乏
维生素B6是多种酶类的辅因子，参与氨基酸代谢和红细胞的形成。其缺乏可导致神经系统功能障碍和贫血。可以遵医嘱使用磷酸氢化可的松注射液、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
3.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的物质，缺乏会导致大细胞性贫血。可以通过口服维生素B12制剂或肌肉注射来纠正缺乏状态。
4.遗传变异
某些基因突变会影响体内同型半胱氨酸的代谢途径，使得该物质积累。针对特定的遗传变异可能需要个性化治疗方案，建议咨询专业医生以获取最佳建议。
5.药物影响
某些药物如抗癫痫药可能会干扰同型半胱氨酸的代谢过程。如果发现是由药物引起的高同型半胱氨酸血症，则应考虑更换非致病性药物或调整剂量。
患者需要定期监测血液中同型半胱氨酸水平，保持均衡饮食并服用叶酸、维生素B6和维生素B12等营养素补充剂。必要时，应在医师指导下进行进一步的基因检测和生活方式评估。
2024-03-28 14:55
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叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。
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用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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