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坏血病有哪些症状
补充说明：坏血病有哪些症状
a******W 2022-02-18 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
坏血病的症状包括牙龈肿胀、出血倾向、皮下瘀点、骨骼脆弱和伤口愈合缓慢，这些症状通常在摄入足够维生素C后会得到改善，若持续未改善，建议就医。
1.牙龈肿胀
由于维生素C缺乏导致毛细血管通透性降低和脆性增加，使毛细血管壁破裂出血，血液积聚于牙龈组织内而引发肿胀。肿胀通常发生在牙龈边缘，有时伴有自发性或触痛。
2.出血倾向
坏血病患者体内缺乏维生素C，会影响胶原蛋白的合成，导致毛细血管通透性和脆性增加，从而出现出血倾向。出血可能发生在任何部位，包括皮肤、黏膜、鼻腔等，轻微创伤后易出血。
3.皮下瘀点
坏血病会导致微血管壁的完整性受到破坏，红细胞会从血管中逸出到周围组织中形成小的红色斑点。瘀点通常出现在四肢、躯干等部位，可能伴有轻微疼痛。
4.骨骼脆弱
坏血病患者的骨质代谢异常，钙盐沉积减少，骨骼变得脆弱易折断。骨折通常发生于长骨干骺端、股骨颈等处，可伴随剧烈疼痛和活动受限。
5.伤口愈合缓慢
坏血病时，维生素C缺乏影响结缔组织的正常生长和修复过程，导致伤口愈合减慢。表现为手术切口或其他创伤后长时间不愈合，甚至出现脓液渗出的情况。
针对上述症状，建议进行维生素C水平检测以及全血计数以评估贫血程度。治疗措施可能包括口服维生素C补充剂或改善饮食，富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓、菠菜等。患者平时应注意均衡饮食，避免过度节食，确保每日摄入足够的维生素C。
2024-01-27 18:21
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长期缺乏维生素C可表现为坏血病(scurvy)，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。自1970年Pauling发表感冒与维生素C的关系以来，有关维生素C在体内的功能及大剂量临床应用等问题，引起了许多学者的关注。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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