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腰椎狭窄保守治疗用什么方法
补充说明：腰椎狭窄保守治疗用什么方法
a******W 2022-02-18 16:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄保守治疗可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、神经根阻滞注射、脊柱牵引等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，如久坐、久站，以免加重腰部负担。长期久坐久站会导致腰部血液循环受阻，从而引发疼痛等症状，所以要适当活动。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。上述药物具有止痛作用，可减轻因腰椎管狭窄引起的轻微疼痛症状。
3.肌肉强化训练
患者需要在专业人员指导下进行针对性肌肉强化训练，例如核心稳定性练习和下肢肌群锻炼。增强腰部及周围肌群力量有助于改善支撑结构并减少压力分布不均导致的继发性伤害风险。
4.神经根阻滞注射
在无菌条件下将局麻药和类固醇药物混合后注入至特定神经根附近，通常采用经皮穿刺技术完成。此措施通过局部麻醉和消炎作用暂时缓解由腰椎管狭窄引起的神经根压迫所致的急性发作性疼痛及相关功能障碍。
5.脊柱牵引
利用外加机械力对脊柱施加拉伸作用，在物理治疗师监督下定期进行。脊柱牵引能够间接扩大狭窄区域空间, 矫正异常序列状态，并促进软组织平衡恢复；对于某些类型的腰椎管狭窄症有效。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等，有利于病情恢复。
2024-03-25 06:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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