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急性心肌炎怎么治疗比较好
补充说明：急性心肌炎怎么治疗比较好
a******W 2022-02-18 16:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌炎的治疗可以采取卧床休息、营养支持治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、心肌保护治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息，以减少心脏负担，避免过度活动引起的心肌损伤。心肌细胞受损后处于高代谢状态，需要更多的能量来修复自身，此时如果剧烈运动会导致心肌耗氧量增加，进一步加重心肌损伤。卧床休息可以降低心肌耗氧量，促进心肌恢复。
2.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来满足患者每日所需的营养素摄入量，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质以及维生素和矿物质。心肌炎患者由于炎症反应导致食欲减退及消化吸收功能下降，无法从日常食物中获取足够的营养物质以支持身体恢复。适当的营养支持有助于改善患者临床状况并促进其康复过程。
3.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在使用特定药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等来抑制或清除体内存在的潜在致病性病毒。心肌炎是由多种类型病毒感染引发的心脏组织炎症反应，在确诊后及时启动相应针对性抗病毒方案可有效控制病情进展，并预防长期并发症发生。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗涉及使用生物响应调节剂如糖皮质激素、环磷酰胺等非特异性地调节机体免疫应答强度。针对由异常免疫激活所致的心肌炎，目标是平衡促炎与抗炎因子之间的比例，从而减轻心肌组织的持续损伤状态。
5.心肌保护治疗
心肌保护治疗包括应用曲美他嗪、尼可地尔等药物以增强心肌细胞对缺血-再灌注损伤的耐受性。对于存在心力衰竭风险或已经出现轻度心力衰竭症状者，上述药物能够稳定细胞膜结构，减少因缺血引起的水肿及其他继发性损害。
除以上常规治疗外，患者还要定期复查心电图和心脏超声，以便监测病情变化。同时建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，有利于疾病的恢复。
2024-03-06 12:19
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单位时间内组织消耗的氧气量。又称摄氧量(oxygen uptake)。正常情况下,主要由人循环系统的功能决定。心肌只有在急需氧的时候，它的耗氧量才会跟着改变。耗氧量大，极易出现缺氧的情况，这种改变或许是可逆的。
症状起因：心肌耗氧量在安静状态下为27mlmin，占全身总耗氧量的12%，是人体耗氧量最多的器官之一，也是人体耐缺氧力最差的器官之一。心脏的有氧节奏运动，也是运动耗量的过程。身体的运动心肌的耗氧量更成倍的增加。决定心肌耗氧量的因素有6个，其中3个主要因素和3个次要因素。3个主要因素：一是收缩期室壁张力(收缩期心室容量×心腔内压力÷室壁厚度);二是室壁张力持续时间(心率×收缩期射血时间);三是心肌收缩力。3个次要因素：一是基础代谢;二是电激动;三是心肌纤维的缩短。
可能疾病：心绞痛 老年人慢性肾功能衰竭 老年人稳定型心绞痛 老年人甲减性心脏病
常见检查： 血清腺苷脱氨酶
就诊科室：心胸、心血管内科
