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泌乳素偏高是什么原因造成的
补充说明：泌乳素偏高是什么原因造成的
a******W 2022-02-18 16:50
泌乳素偏高 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症 库欣综合征 垂体前叶功能减退症
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
泌乳素偏高可能是由原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征、下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足导致的低代谢状态，引起促甲状腺激素释放激素分泌增多，进而刺激垂体前叶分泌更多的促甲状腺激素和催产素。而催产素是一种肽类激素，具有促进乳腺细胞生长、增殖以及促进乳腺导管发育的作用。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素分泌不足，反馈性地抑制垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素，从而减少催产素的分泌。补充肾上腺皮质激素是主要治疗方法，例如氢化可的松注射液等。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所引起的临床综合征，此时会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈调节机制，使催产素的分泌受到抑制。针对库欣综合征的治疗通常包括手术切除肾上腺肿瘤或垂体瘤，如经鼻蝶窦垂体瘤摘除术。
4.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响下丘脑-垂体系统的正常生理活动，间接影响催产素的分泌。对于下丘脑功能紊乱，需要通过营养支持疗法来改善患者的营养状况，如肠外营养支持。
5.垂体前叶功能减退症
垂体前叶功能减退症时，垂体前叶激素分泌不足，不能有效刺激垂体后叶释放催产素和其他激素。患者可以遵医嘱使用人绒毛膜进行替代治疗，以恢复正常的生殖系统功能。
建议定期监测泌乳素水平，同时注意保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，有助于维持内分泌稳定。必要时，可以在医生指导下进行针对性的内分泌相关检查，如空腹血糖检测、血清电解质分析等。
2024-04-11 02:09
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
多发人群：男性略少于女性
临床检查：促肾上腺皮质激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 心电图 血清钠 血清钾 尿醛固酮
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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