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代谢性酸中毒的定义及症状
补充说明：代谢性酸中毒的定义及症状
a******W 2022-02-18 16:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒的定义是由于体内酸性物质积累过多导致的病理状态，表现为呼吸加深加快、尿量减少、深大呼吸、嗜睡、恶心呕吐等症状，需要及时就医。
1.呼吸加深加快
代谢性酸中毒时，体内碳酸氢根离子下降，为代偿而促进二氧化碳排出，刺激中枢化学感受器和外周化学感受器，进而通过神经反射使呼吸加深加快。此症状通常出现在胸部，患者会感到呼吸急促且深度增加。
2.尿量减少
代谢性酸中毒会导致肾小管上皮细胞受损，影响钠离子重吸收，从而导致尿液中钠含量降低，引发渗透性利尿作用，使水分子从肾脏流出，导致尿量减少。这种症状可能发生在任何年龄段的人群身上，但更常见于老年人。患者可能会感到排尿频繁，但每次尿量较少。
3.深大呼吸
代谢性酸中毒时，血液pH值降低，为了纠正这种不平衡状态，身体需要更多的氧气来产生更多的碳酸氢盐，因此会出现深大呼吸的现象。深大呼吸常伴随着呼吸急促，感觉胸口闷胀，尤其是在早晨起床后或者运动后更为明显。
4.嗜睡
代谢性酸中毒会引起中枢神经系统功能障碍，脑部供血不足，出现嗜睡的症状。嗜睡多见于长期卧床不动者或是存在睡眠障碍的人群，表现为白天精神萎靡不振，夜间难以入眠。
5.恶心呕吐
代谢性酸中毒状态下，胃肠道黏膜受到刺激，胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，可能导致恶心呕吐的发生。恶心呕吐通常突然发生，伴随腹部不适感，可能是由于食物摄入不当引起的。
针对代谢性酸中毒的症状，建议进行血液生化检查以评估电解质平衡和酸碱度。治疗措施可能包括补充电解质溶液如碳酸氢钠注射液以及控制原发疾病的药物治疗。患者应保持充足的水分摄入，避免高糖饮食，并注意休息，以支持身体恢复。
2024-02-18 04:12
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
