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静脉输液造成急性肺水肿的原因
补充说明：静脉输液造成急性肺水肿的原因
a******W 2022-02-19 20:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
静脉输液造成急性肺水肿可能是由心力衰竭、血管通路不当、液体输入过快、患者个体差异、输液液体含钠量过高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致回心血量增加，使左心室充盈压增高，从而引起肺水肿。当心力衰竭患者进行快速补液时，会导致心脏负荷进一步加重，诱发急性肺水肿的发生。
2.血管通路不当
如果患者的血管条件较差或者选择的通路不合适，可能导致血液流动不畅，进而影响到药物和氧气的输送，可能会出现肺水肿的情况。因此，在为这类患者进行静脉输液时，应特别注意选择合适的通路，并密切监测患者的反应。
3.液体输入过快
液体输入过快会引起循环容量急剧增加，导致心脏前负荷增加，从而引起急性肺水肿。对于存在心血管基础疾病的患者，如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，输液过程中需控制输液速度，以减少不良反应发生概率。
4.患者个体差异
由于患者年龄、体重、身体活动水平等因素不同，对输液的耐受程度也有所不同。这些因素会影响心脏的收缩和舒张功能，从而影响血液循环，引发肺水肿。因此，在为患者输液时，需要根据其个体差异调整输液速率和剂量，以降低发生肺水肿的风险。
5.输液液体含钠量过高
高钠血症可引起细胞外液渗透压升高，导致水分从细胞内向细胞外转移，引起组织水肿。对于易患水肿的患者，可通过限制钠盐摄入来预防水肿的发生，例如使用低钠食品或添加非钠调味剂。
建议定期评估患者的心脏健康状况，包括心电图、超声心动图等；同时，应注意观察患者是否有呼吸困难、咳嗽伴随粉红色痰液等症状，以便及时发现并处理可能的肺水肿风险。
2024-03-09 08:26
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
