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大人泪道堵塞,冲洗多次,不管用怎么办
补充说明：大人泪道堵塞,冲洗多次,不管用怎么办
a******W 2022-02-19 20:59
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大人泪道堵塞,冲洗多次,不管用可以考虑采取鼻泪管探通术、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探通术、人工泪管植入术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻泪管探通术
通过将一根细针插入鼻腔，到达并扩张阻塞的区域来实现。通常在局部麻醉下完成。此措施旨在直接解决阻塞问题，恢复鼻泪管的通畅。对于反复冲洗无效的大人泪道阻塞是一种有效的方法。
2.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对准受影响的泪道区域进行精确照射，一般需要分次进行。该技术通过减少组织瘢痕形成、促进粘膜上皮化而改善泪液引流。适用于无法经药物治疗的慢性成人泪道阻塞。
3.内窥镜下泪道探通术
使用带有微型摄像头的软性内窥镜，在直视下找到阻塞点并进行疏通；可能需局部麻醉或全身麻醉。此方法可清晰观察到整个泪道系统，精准定位阻塞位置进行处理。适合存在复杂结构异常引起长期不愈者。
4.人工泪管植入术
通过手术将一条柔软的硅胶管放置于眼睑与结膜之间，长期保持泪液分泌通道畅通。该措施提供稳定且持久的解决方案，避免了频繁操作带来的不便。针对因年龄增长导致功能减退所致干眼症适用。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，应避免长时间暴露于强光和风沙环境中，以减少眼部刺激。
2024-03-08 09:17
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鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段，易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细，位置表浅，并与结膜囊比邻相通，容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪，就是右侧鼻泪道阻塞引起的。
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