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右手食指发麻发木是怎么回事
补充说明：右手食指发麻发木是怎么回事
a******W 2022-02-19 20:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手食指发麻发木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部外伤后遗症、腕关节结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手指麻木和刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的颈椎间盘或增生的骨质可能会压迫邻近的神经根。若压迫到颈5-6神经根，则会出现上肢放射性疼痛、麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法来改善病情；重度则需要通过前入路微创手术的方式解除压迫。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态引起神经营养障碍，进而出现肢体末端感觉异常的情况，如果累及手部神经，就可能出现手指麻木的症状。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腕部外伤后遗症
腕部外伤可能导致软组织损伤或骨折，这些损伤可能引起局部血液循环不畅，从而导致手指麻木。建议患者在医生指导下进行针对性康复训练，以促进血液循环和功能恢复。
5.腕关节结核
腕关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在炎症因子刺激下，会导致患处肿胀、疼痛以及活动受限，还会影响神经的功能运行，从而诱发手指麻木的现象发生。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，同时还要注意休息，保护好患处。
针对右手食指发麻的问题，建议定期监测血糖水平，尤其是有糖尿病史者。此外，还可以进行神经系统检查，包括肌电图和神经传导速度测试，以评估神经功能是否受损。
2024-03-15 00:06
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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