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女性尿不尽尿痛是什么原因造成的
补充说明：女性尿不尽尿痛是什么原因造成的
a******W 2022-02-19 21:03
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性尿不尽尿痛可能是由尿路感染、膀胱炎、尿道结石、膀胱过度活动症、盆腔器官脱垂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应，导致尿频、尿急和尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类药物头孢克肟、头孢地尼等。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌入侵泌尿系统上行传播至膀胱所致，会导致膀胱黏膜充血水肿，进而诱发排尿困难、尿频、尿急以及尿痛的症状发生。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞尿道，使尿液排出受阻，此时会引起尿潴留，从而出现尿不尽的现象。同时还会因为结石刺激尿道黏膜而引起疼痛感。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水促进其自然排出；若结石较大，则需借助手术方式将其取出，例如经尿道镜取石术。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多，可伴随尿失禁。这些症状可能由多种因素引起，包括神经传递异常、逼尿肌不稳定等。膀胱训练、盆底肌肉锻炼以及口服抗胆碱能药物如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等可用于缓解症状。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂时，子宫、阴道壁等结构下移压迫邻近器官，可能导致尿道括约肌功能障碍，引起尿失禁和尿不尽的情况发生。轻度盆腔器官脱垂可以通过提肛运动来加强盆底肌肉力量，严重者需要通过手术方式进行修复，比如阴道前壁修补术、阴道后壁修补术等。
针对女性尿不尽尿痛的情况，建议及时就医并进行相关检查，如尿常规、尿培养、超声波检查等，以便明确诊断并采取相应治疗措施。日常生活中应保持充足的水分摄入量，有助于促进细菌性尿路感染引起的不适症状得到改善。
2024-02-18 18:13
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
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