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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人尿急尿不尽可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、输尿管末端结石、盆腔器官脱垂等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于骨盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿液不自主地流出。这会导致尿液在腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏或运动时,未经意识控制而漏出。可通过提肛运动来改善症状,患者可以收缩肛门并放松,每次锻炼持续5-10秒,每天进行多次训练。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,这些病原体产生的毒素刺激膀胱壁,引起尿频、尿急和尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等,例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症涉及膀胱肌肉异常频繁地收缩,导致尿意强烈但排尿量少。这种病症可能由神经传递路径失调所致。抗胆碱能药物可减少膀胱肌肉活动,常用的有酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。
4.输尿管末端结石
输尿管末端结石移动时会造成局部堵塞,此时会引起尿道痉挛,从而出现尿频、尿急的症状。对于小于6毫米且无明显梗阻的输尿管末端结石,通常可自行排出,不需要特殊处理;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内脏器下移至阴道口周围区域,压迫邻近结构,导致尿路功能障碍。当盆腔器官向下移位时,会对周围的组织造成压迫和刺激,进而引发尿频、尿急的现象。轻度盆腔器官脱垂可以通过盆底肌肉锻炼来改善症状,如凯格尔运动;重度者则需要手术矫正,常见手术方式为阴道前壁修补术。
建议患者定期监测排尿频率和尿量,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排超声波检查、尿流动力学测试或膀胱镜检来确定诊断。

2024-01-29 23:26

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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