首页> 内科> 心血管内科> 胸痛> 造成胸痛的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出、胸膜间皮瘤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心肌血液供应,引起胸痛。当心脏负荷增加时,如运动、情绪激动等,会导致心绞痛的发生。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于感染或非感染因素引起的胸膜炎症,炎症刺激可导致胸痛。胸膜具有一定的分泌和吸收功能,当发生炎症时,会出现胸腔积液,从而引起胸痛。患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,比如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等;如果是结核分枝杆菌感染所致,则需配合医生通过异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行规范性处理。
3.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指胸部肌肉、肋骨或皮肤受到外力作用而受损,导致局部疼痛。胸壁由多层结构组成,包括皮肤、脂肪、肌肉、肋骨和胸膜,这些结构中的任何一处受损都可能导致胸痛。对于轻微的软组织损伤,可通过冷敷缓解肿胀和疼痛,严重者则需遵照医生的意见,口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物进行止痛处理。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫周围神经根,会引起胸背部剧烈疼痛。胸椎间盘位于胸椎管内,当其突出时会压迫脊髓和神经根,导致胸背部出现放射性疼痛。针对胸椎间盘突出的情况,建议患者及时就医,在专业医师的操作下进行微创手术的方式来进行处理,如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切开间隙入路腰椎间盘切除术等。
5.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤,肿瘤生长迅速并侵犯周围组织,引起胸痛。胸膜间皮瘤通常为恶性的,会对周围的组织产生压迫和浸润,进而引发胸痛的症状。胸膜间皮瘤的治疗以手术为主,辅以化疗、放疗等方式综合治疗,常用化疗药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等,常用的放疗方式有三维适形放疗、调强放疗等。
针对胸痛,患者应避免剧烈运动,尤其是存在心血管疾病的高危人群,以免诱发不适症状。若症状持续不缓解或者加剧,应及时到医院完善X线检查、CT检查以及MRI检查等,以便进一步评估病情。

2024-03-20 01:29

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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