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隐球菌性脑膜炎怎么引起的
补充说明：隐球菌性脑膜炎怎么引起的
a******W 2022-02-19 21:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隐球菌性脑膜炎的病因主要是由于隐球菌感染，该病通常是由免疫功能低下、隐球菌暴露、皮肤黏膜微小创伤、慢性基础疾病、长期使用免疫抑制剂等引起的。患者应及时就医以接受专业治疗。
1.免疫功能低下
当机体免疫系统受损时，无法有效对抗病原体入侵，导致隐球菌易于侵入中枢神经系统并引起感染。对于免疫功能低下的患者，医生可能会考虑使用增强免疫力的药物如胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等进行治疗。
2.隐球菌暴露
如果存在隐球菌暴露的情况，则会导致隐球菌通过呼吸道进入体内并在特定条件下繁殖，形成孢子后播散至全身各处包括中枢神经系统。针对隐球菌暴露的治疗通常需要抗真菌药物。例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊可用于隐球菌感染的治疗。
3.皮肤黏膜微小创伤
皮肤黏膜微小创伤为外界环境中的隐球菌提供了机会进入血液循环并扩散到其他部位包括大脑。治疗皮肤黏膜损伤需首先处理伤口，防止细菌进一步传播。可遵医嘱使用碘伏溶液、聚维酮碘溶液对伤口进行消毒。
4.慢性基础疾病
慢性基础疾病患者的抵抗力较弱，此时若未注意个人卫生，可能导致隐球菌经由空气飞沫传播而发生感染。治疗上应积极控制原发病，同时加强支持疗法。可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素预防继发感染。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫反应受到抑制，无法有效地抵御外源性病原体的入侵，从而增加患隐球菌性脑膜炎的风险。减少免疫抑制剂剂量或停药是降低风险的有效方法，在医师指导下逐步调整用药方案。
建议定期监测病情变化，尤其是免疫状态和是否存在潜在的皮肤病变。必要时，可通过腰椎穿刺术评估颅内压力水平以及采集脑脊液样本进行隐球菌培养和鉴定。
2024-02-19 07:27
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隐球菌病(cryptococcosis，torulosis)是亚急性或慢性传染病，由新型隐球菌(cryptococcus neoformans)所致，以侵犯中枢神经系统为主，近年来真菌性脑膜炎、脑脓肿和肉芽肿已不少见，易与其他颅内疾病混淆而延误治疗，故病死率高，应予以警惕。本病亦可累及肺、皮肤、皮下组织、骨骺、关节和其他内脏、组织等，可发生于任何年龄，但10岁以下小儿发病率较低。男性多于女性(3∶1)。我国自1946年正式报道此病以来，儿科各地均有发现。
