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晚上小便失禁是什么原因男性
补充说明：晚上小便失禁是什么原因男性
a******W 2022-02-19 21:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晚上小便失禁可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、中枢神经系统病变、膀胱炎、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致肌肉张力下降、盆底肌功能减弱，无法控制尿液流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下出现尿液不自主漏出。可通过提肛运动来改善症状，如收缩肛门并保持3秒后放松，每次做20-30次，每日进行2-3次。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，膀胱壁的压力超过其容量限制，导致尿液不自主地从尿道中溢出。这种情况通常伴有排尿困难和尿频。充盈性尿失禁的治疗方法包括使用抗胆碱药如阿托品以减少膀胱收缩，以及留置导尿管引流尿液直至膀胱恢复容量。
3.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变可能导致大脑对膀胱和尿道的控制失调，从而引起尿失禁。这类尿失禁可能伴随有排尿障碍或其他神经功能异常的症状。针对中枢神经系统疾病的治疗需个体化制定方案，例如帕金森病可遵医嘱用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺片等药物治疗；脑卒中则需要康复训练和物理治疗。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症反应，在炎症刺激下可能会导致尿急、尿频、尿痛等症状，严重时会出现尿失禁的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸环丙沙星片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，随着病情的发展，肾脏过滤功能逐渐受损，导致尿液中的蛋白质泄漏到血液中，进而影响正常的排尿功能，出现尿失禁的现象。患者应积极控制血糖水平，同时注意饮食调理，避免高糖食物摄入过多，有助于延缓病情进展。
建议定期监测排尿日记，记录每天的排尿次数和尿量，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行超声波检查以评估膀胱和尿道的功能状态。
2024-02-08 18:18
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
