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呕吐小便失禁什么原因
补充说明：呕吐小便失禁什么原因
a******W 2022-02-19 21:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
呕吐和小便失禁可能是由脑血管意外、颅内压增高、尿崩症、糖尿病酮症酸中毒、急性肾损伤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.脑血管意外
脑血管意外导致局部大脑功能障碍，包括运动、感觉和自主神经功能失调，从而引起呕吐和小便失禁。针对脑血管意外的治疗通常包括抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷，以及控制高血压等基础疾病的管理。
2.颅内压增高
颅内压增高时，由于压力对脑组织的压迫，可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。当呕吐严重时，腹压增加可能导致膀胱肌肉失去正常收缩力而发生暂时性排尿障碍，进而表现为尿失禁。降低颅内压是关键治疗方法，常用方法有使用等利尿剂促进水分排出，也可以遵医嘱进行开颅手术如去骨瓣减压术来缓解压力。
3.尿崩症
尿崩症由抗利尿激素分泌不足或缺乏引起的肾脏水重吸收障碍所致，会导致大量低渗尿液产生，进而引起频繁排尿和尿失禁的情况。确诊后需要及时补充水分和电解质平衡，可通过口服补液盐或者静脉注射葡萄糖溶液来纠正脱水和电解质紊乱。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，高血糖状态下脂肪分解加速，产生的酮体增多，其中乙酰乙酸和β-羟丁酸都是强酸性的，可使血液pH值下降，即发生酸中毒。此时患者会出现深大呼吸，呼出带有烂苹果味气体，同时伴有口渴、多饮、多尿的症状，严重者可出现意识障碍甚至昏迷。轻度至中度的代谢性酸中毒可能需要补充电解质以恢复正常的酸碱平衡，重症则需立即就医接受专业治疗。
5.急性肾损伤
急性肾损伤是指短期内肾脏功能急剧恶化，导致尿量减少或停止，引起体内废物和液体潴留，进而引发水肿和尿失禁的现象。治疗急性肾损伤的方法取决于其原因，例如限制液体摄入、纠正电解质失衡并调整用药方案。
建议定期监测血压、血糖水平，保持规律的生活作息，合理饮食，避免过度劳累，以预防相关疾病的发生。必要时，可以到医院进行头颅CT扫描、腰椎穿刺术、磁共振成像等检查，以便进一步评估病情。
2024-03-30 19:37
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
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