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球麻痹的症状
补充说明：球麻痹的症状
a******W 2022-02-19 21:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
球麻痹可能表现为吞咽困难、发音困难、咳嗽能力减弱、咀嚼障碍、口腔干燥等症状，建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.吞咽困难
当延髓和脑桥受到肿瘤压迫时，会直接导致咽喉部肌肉运动功能丧失，进而引发吞咽困难。吞咽困难主要表现为进食固体食物时出现呛咳、吞咽缓慢或需要大量水帮助下咽。
2.发音困难
由于神经受损，支配声带肌肉的功能异常，会导致说话声音嘶哑或者完全不能发声。患者可能注意到自己的声音变得沙哑或微弱，尤其是在试图说出更长或复杂的句子时更为明显。
3.咳嗽能力减弱
咳嗽反射是由大脑皮层控制的复杂反射活动，球麻痹会影响大脑皮层对咳嗽反射的控制，从而导致咳嗽能力下降。患者可能会感到喉咙有异物感，但无法通过正常的咳嗽动作将其排出。
4.咀嚼障碍
由于舌肌瘫痪，咀嚼肌收缩无力，导致咀嚼困难。患者在吃较硬的食物时会出现咀嚼费力的情况，严重者甚至无法正常咀嚼。
5.口腔干燥
如果存在延髓麻痹，则容易影响到唾液分泌中枢，使唾液分泌量减少，从而引起口腔干燥的现象发生。患者可能感受到口腔内黏膜干涩，舌头表面失去正常湿润度，影响吞咽和言语功能。
针对球麻痹的相关症状，建议进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估病情。治疗措施包括物理疗法、营养支持以及在必要时使用抗生素治疗感染。患者应避免食用过硬或过粘的食物，保持充足的水分摄入，以预防吸入性肺炎的发生。
2024-04-04 18:18
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
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