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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

四环素、克林霉素、维A酸、黄体酮类药物、激光疗法等治疗方法可用于痤疮的治疗。如果痤疮症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.四环素
四环素通过口服给药,通常每日一次,剂量依医嘱调整,疗程4-6周。四环素能抑制细菌蛋白质合成,减少痤疮丙酸杆菌繁殖,从而减轻炎症反应。对于轻至中度痤疮有效。
2.克林霉素
克林霉素主要通过口服或外用膏剂形式给予,具体用药频率和时间由医师指导。克林霉素针对革兰氏阳性菌有良好抗菌作用,对耐药性痤疮丙酸杆菌也有一定效果。适合多种类型痤疮。
3.维A酸
维A酸可通过口服或外用乳膏、凝胶等形式使用,用药时间和剂量需遵照医生处方。维A酸可调节表皮细胞分化,减少角质形成,降低油脂分泌,适用于重度痤疮伴有角化异常者。
4.黄体酮类药物
黄体酮类药物包括氯地孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等,需要按照医生指示服用。此类药物能够使雄激素水平下降,进而减少皮脂腺分泌,改善痤疮症状。
5.激光疗法
激光治疗通常在门诊完成,根据不同类型的痤疮可能需要多次治疗。激光通过破坏过度活跃的皮脂腺来减少油脂分泌,有助于缓解痤疮。适用于难以通过传统方法控制的严重痤疮。
患者应保持良好的面部卫生习惯,避免使用刺激性强的化妆品,以免加重痤疮症状。饮食方面宜清淡,避免高糖、高脂肪食物,如糖果、炸鸡等,以减少皮肤油脂分泌,有利于病情恢复。

2024-03-23 20:52

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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