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腹膜刺激征病因
补充说明：腹膜刺激征病因
a******W 2022-02-19 21:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜刺激征病因包括胃穿孔、阑尾炎穿孔、胆囊炎穿孔、肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂等，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情。
1.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂，导致胃内容物流入腹腔，引起急性腹膜炎。炎症反应导致腹部肌肉紧张和疼痛。手术切除病变部位是治疗胃穿孔的主要方法。
2.阑尾炎穿孔
阑尾炎穿孔时，炎症波及整个右下腹，形成化脓性腹膜炎，出现转移性右下腹痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
3.胆囊炎穿孔
当胆囊管堵塞造成胆汁淤积，压力增高后会导致胆囊壁缺血坏死，进而诱发胆囊炎的发生。若未及时处理，则可能导致胆囊壁薄弱处溃破而发生穿孔。对于存在胆囊结石且反复发作胆绞痛者，建议考虑行胆囊切除术。
4.肠梗阻
由于各种原因引起的肠道内容物通过障碍，当肠腔被完全阻塞时，近端肠管会发生扩张，远端肠管则会出现逆蠕动，从而导致剧烈腹痛的现象发生。患者可遵医嘱禁食水并胃肠减压，同时给予静脉营养支持治疗。
5.腹腔内脏器损伤破裂
外力作用于腹部，使腹腔内压力急剧升高，超过正常范围，导致腹腔内器官受到挤压和牵拉，最终导致其破裂。针对此类病因所致的腹膜刺激征，应紧急采取剖腹探查术以评估并修复受损器官。
腹膜刺激征患者需要密切监测病情变化，定期复查以评估病情进展。必要时，可能需进行超声、CT扫描等影像学检查来评估消化道穿孔的程度和位置。
2024-03-04 23:31
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腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹内脏器破裂后出现的主要体征，为腹膜刺激征。一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.起病急,绝大多数可治愈,极少数可因治疗不及时而死亡。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
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