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两上胸膜增厚粘连是什么原因
补充说明：两上胸膜增厚粘连是什么原因
a******W 2022-02-19 21:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两上胸膜增厚粘连可能是由结核感染、肺炎、胸部外伤、化学刺激、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在肺部形成慢性炎症病灶，导致胸膜增厚和粘连。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，可能导致胸膜炎，进而引起胸膜增厚和粘连。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.胸部外伤
胸部受到撞击或挤压会导致软组织损伤，严重时会引起血肿和炎症反应，从而出现胸膜增厚和粘连的现象。对于轻微的胸部外伤，可通过穿戴支具来保护受伤部位；对于严重的外伤，则需要手术干预，比如开胸探查术。
4.化学刺激
长期吸入有毒气体或化学物质会对肺部造成损害，引起局部炎症反应，进一步发展为胸膜增厚和粘连。患者应立即远离有害环境，并使用呼吸防护设备，以减少对呼吸道的伤害。
5.吸烟
烟草中的焦油和其他有害成分可引起肺部细胞损伤和炎症，久而久之可能导致胸膜增厚和粘连。戒烟是关键，可以减轻症状并预防进一步恶化。建议寻求专业医生的帮助进行戒烟指导。
针对胸膜增厚的情况，建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重胸膜受损的程度。
2024-04-17 10:03
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
