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室性心动过速最常见的病因是冠心病
补充说明：室性心动过速最常见的病因是冠心病
a******W 2022-02-19 21:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性心动过速可能是由冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心肌炎或电解质紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠心病
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血液供应，当血流减少到一定程度时，会导致心肌缺血、缺氧，进而诱发室性心动过速。改善冠脉供血可缓解症状，如使用硝酸酯类药物增加心肌血流量，有助于减轻心绞痛发作频率和程度。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内壁出现粥样斑块破裂，局部形成血栓堵塞血管，使部分心肌失去血液供应而坏死。受损的心肌细胞无法正常工作，可能导致心跳不规则，从而引起室性心动过速的发生。抗血小板治疗可以预防新的血栓形成，防止病情进一步恶化，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，左心室收缩力减弱，导致心腔内压力升高，使心房和心室之间的瓣膜关闭不全，血液回流至心室，此时心室负荷加重，容易发生室性心动过速。利尿剂通过降低心脏前负荷来缓解症状，常用的有氢片、片等。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的炎症性疾病，炎症反应可能损伤心肌细胞，导致心脏传导系统异常，从而引起室性心动过速。患者可在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等离子浓度失衡，这些离子参与调节心脏电生理活动，浓度异常会影响心脏电信号传导，可能导致室性心动过速。纠正电解质失调通常需要静脉注射电解质平衡溶液，例如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
针对室性心动过速，建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。必要时，应进行冠脉造影以评估冠脉状况，同时完善电解质水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-11 08:45
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
