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食指和小拇指麻木是什么原因
补充说明：食指和小拇指麻木是什么原因
a******W 2022-02-19 21:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食指和小拇指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致手指末端供血不足，从而引起手指麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂和手部出现放射痛、麻木等症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术。物理疗法如牵引、按摩可以改善血液循环，而药物治疗则需要在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经营养障碍，进而导致感觉异常、运动障碍等神经系统并发症，表现为手脚麻木、刺痛感。控制血糖水平是治疗的关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等降低血糖。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的肢体远端以运动、感觉及植物神经功能障碍为主要表现的一种病症，其病变主要累及四肢远端的外周神经，使神经传导功能发生障碍，影响肌肉正常活动，进而导致麻木、无力等症状。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物，如维生素B1、维生素B6等营养神经，同时配合针灸、烤电等方法辅助治疗。
5.脑梗死
脑梗死是因为脑组织缺血缺氧所造成的局部区域坏死，如果发生在运动中枢附近，则会出现偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍等，若发生在支配手指的感觉中枢，则会出现手指麻木的情况。脑梗死急性期应立即就医，在医生建议下选择合适的溶栓药物如阿替普酶、尿激酶等静脉注射，也可通过颈动脉内膜切除术、颅内外血管搭桥术等方式恢复大脑血液供应。
日常生活中应注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以免加重不适症状。此外，还应定期进行血糖监测，以便及时发现并处理任何潜在的代谢问题。
2024-04-04 13:21
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
