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拇指和食指麻木是怎么回事
补充说明：拇指和食指麻木是怎么回事
a******W 2022-02-19 21:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
拇指和食指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致手指末端供血不足，从而引起麻木感。此外还可能伴有疼痛、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解炎症，减轻压力。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫颈部神经根，导致手臂和手部出现放射性麻木、无力等症状。对于轻度至中度的颈椎病，物理疗法如牵引、按摩等可能有帮助。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖对神经组织的长期损伤，可能导致感觉异常，包括麻木、刺痛或针刺感。这种病变通常影响四肢远端，所以会出现拇指和食指麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的外周神经脱髓鞘改变，导致肢体远端的感觉、运动障碍以及植物神经功能紊乱的一种疾病。若累及到上肢的神经，就可能出现拇指和食指麻木的情况。患者需要遵从医生的指导通过口服维生素B族来改善病情，例如维生素B1片、维生素B6片等。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统发育和功能，导致神经传导速度减慢，进而引发麻木、刺痛等症状。补充维生素B12是常规治疗方法，可通过食物摄取或口服维生素B12制剂实现。
针对拇指和食指麻木的问题，建议定期进行神经电生理测试以评估神经功能状态。同时，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机，有助于减少颈椎病的发生风险。
2024-03-05 05:01
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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