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肝衰竭的症状
补充说明：肝衰竭的症状
a******W 2022-02-19 21:00
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝衰竭的症状包括乏力、腹水、黄疸、凝血功能障碍和消化道出血，这些症状可能表明肝脏严重受损，建议立即就医。
1.乏力
肝衰竭时肝脏受损严重，导致解毒和代谢功能下降，间接胆红素不能及时转化为直接胆红素，进而影响血液中白蛋白合成，使患者出现乏力的现象。乏力感主要出现在全身各处，但程度不一，可能因体力活动而加剧。
2.腹水
由于肝细胞广泛坏死，导致肝脏的合成功能减退，从而使门静脉高压增高，血管通透性增加，液体漏出至腹腔形成腹水。腹水通常积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆和胀满感。
3.黄疸
肝衰竭会导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，此时未结合胆红素会通过血脑屏障进入大脑，与脑组织内的神经细胞结合，形成胆红素脑病。当胆红素浓度超过正常值上限7~8倍时，就会出现皮肤黏膜黄染的情况。黄疸首先表现在巩膜和皮肤，随后蔓延到其他体表部位。
4.凝血功能障碍
肝衰竭时，凝血因子合成减少，同时存在纤维蛋白溶解亢进，导致凝血功能障碍。凝血功能异常可能导致皮下出血点、瘀斑等，还可能出现牙龈出血、鼻出血等症状。
5.消化道出血
肝衰竭会引起凝血功能障碍，导致毛细血管脆性增加，容易破裂出血；此外，门脉高压症也会造成食管胃底静脉曲张，当曲张静脉发生破裂时会发生上消化道大出血。出血多见于口腔、舌咽部、食管等部位，常伴随呕血、黑便等症状。
针对肝衰竭的症状，可以进行肝功能测试、超声波检查以及血清学标志物检测来评估病情。治疗措施包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物，以及肝脏移植手术。患者应避免酒精摄入，保持均衡饮食，限制蛋白质摄入以减轻肝脏负担。
2024-03-26 01:44
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肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中，症候险恶，预后多不良。一般分为暴发性肝衰竭和慢性肝衰竭两种。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：消化、肝病
