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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

气急呼吸困难可能是由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺源性心脏病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他异物堵塞肺动脉所引起的,当肺部血液循环受阻时,会导致肺组织缺氧和损伤,引起气急、胸痛等症状。抗凝治疗是常见的治疗方法,如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,由多种细胞包括T淋巴细胞、嗜酸粒细胞等参与,这些细胞释放炎性介质导致支气管平滑肌收缩和气道高反应性。这会引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。支气管扩张剂是常用的缓解药物,可以快速缓解急性发作的症状,例如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由吸烟、空气污染等因素导致的气道和肺泡结构改变,进而出现持续存在的气流受限。患者会出现慢性咳嗽、咳痰、气急、活动后呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用布福莫特罗粉吸入剂来缓解症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、狭窄或者痉挛,使肺血管阻力增加,心脏右心室负荷加重,从而引起肺动脉高压。此时为了满足机体需要,心脏代偿性的增大,以提高输出量,若超过其承受范围,则会引起胸闷、呼吸困难等症状。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案,可能涉及靶向药物治疗,如波生坦片。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于长期肺通气功能障碍所致的肺动脉高压,进一步发展为右心室肥厚、扩大,甚至右心衰竭的一类疾病。此时心脏负担加重,无法正常工作,血液回流受阻,因此会出现呼吸困难、水肿等症状。肺源性心脏病的治疗需综合考虑病情严重程度,可采用吸氧疗法辅助改善症状,如通过面罩给氧。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液氧气水平监测,以评估病情变化。同时,应避免吸烟,减少接触有害气体和颗粒物,保持良好的生活习惯和室内空气质量,有助于减轻症状并预防并发症的发生。

2024-03-11 14:05

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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