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左手大拇指和食指麻木是怎么回事
补充说明：左手大拇指和食指麻木是怎么回事
a******W 2022-02-19 21:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左手大拇指和食指麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手指末端供血不足，从而引起麻木感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎间盘突出或骨刺导致局部神经受压引起的。当颈部脊髓受压时，可能会出现上肢麻木的症状。对于轻度的颈肩痛以及肢体无力者，可通过牵引疗法来改善不适症状。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳导致的并发症，高血糖状态会引起神经细胞水肿，进而影响血液循环，导致神经缺血缺氧而发生变性，表现为四肢远端对称性的感觉异常。患者可在医生指导下口服降糖药物，比如二甲双胍、格列齐特等以控制血糖水平，延缓病情进展。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症，如中毒、感染、营养缺乏等，这些因素都可能导致神经功能障碍，进而引发麻木等症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用维生素B族类药物，如维生素B1、维生素B6等，有助于促进神经修复。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部组织缺血缺氧坏死，当病变累及运动皮层或其投射区时，就会出现偏瘫、偏身感觉障碍等临床表现，包括手部麻木。患者应立即到医院急诊科就诊，完善头颅CT、MRI等影像学检查，以便于确诊并接受相应治疗，以免延误病情。
针对左手大拇指和食指麻木的情况，建议定期监测血糖水平，尤其是有糖尿病史的人群。同时，保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或电脑，以减少颈椎负担。
2024-04-14 07:28
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
