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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

多囊卵巢综合征和高雄激素血症可以通过临床表现、实验室检查、超声检查、药物治疗效果和对生育影响来区分。
1.临床表现
多囊卵巢综合征患者常表现为月经不规律、体毛增多、痤疮等,并伴随肥胖或胰岛素抵抗;而高雄激素血症则主要表现为油脂性皮肤、脱发及生殖器部位的多毛。
2.实验室检查
通过检测血液中的雄激素水平以及黄体生成素与卵泡刺激素的比例来区分。多囊卵巢综合征患者的雄激素水平可能偏高,且LH/FSH比值大于2;而高雄激素血症则是以睾酮水平升高为特征。
3.超声检查
超声波检查可观察到多囊卵巢综合征患者的双侧卵巢中有多个小卵泡存在;而对于高雄激素血症,则没有明显的卵巢形态改变。
4.药物治疗效果
使用抗雄激素药物如螺内酯进行治疗时,多囊卵巢综合征患者通常会有较好的反应,症状得到改善;而高雄激素血症患者可能需要更强效的药物如醋酸环丙孕酮才能有效控制病情。
5.对生育影响
多囊卵巢综合征患者由于排卵障碍可能导致不孕,但经过治疗后有较大机会怀孕;而高雄激素血症一般不影响生育能力,除非是继发于其他疾病如多囊卵巢综合征。
需要注意的是,虽然多囊卵巢综合征和高雄激素血症都属于代谢综合征的一种类型,但它们之间存在着显著的区别。因此,在诊断和治疗过程中应仔细鉴别两者之间的差异,以便采取正确的管理策略。

2024-02-02 23:17

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疾病百科

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高雄激素血症

正常月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,如超过0.7ng/ml(=2.44nmol/L),即高雄激素血症,也称为高睾酮血症。是一种常见的妇科内分泌疾病。

  • 症状起因:来源于多囊卵巢综合征者约占34%,其次为肾上腺皮质功能亢进占29%,少数见于卵泡增生和肾上腺皮质增生;约28%来源不明。近有报道高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素而成高睾酮血症。其病因复杂,临床上可出现一系列生殖系统发育及功能障碍。多囊卵巢综合征是女性高雄激素血症最主要的原因,几乎所有的多囊卵巢综合征患者雄激素均升高,或雄激素结合蛋白减少,游离雄激素增高,活性增强。

  • 可能疾病:高催乳素血症  原发性卵巢绒癌  

  • 常见检查: 半乳糖血症筛查  

  • 就诊科室:内分泌

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