发病时间：不清楚
急性胰腺炎的原因
补充说明：急性胰腺炎的原因
a******W 2022-02-19 21:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胰腺炎的发生可能与长期饮酒、胆石症、高脂血症、自身免疫性胰腺炎或胰管阻塞等病因有关，治疗需针对具体病因进行。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.长期饮酒
酒精中的乙醇被消化道吸收后，在肝脏内转化为乙酸，进而通过乙醛脱氢酶代谢为二氧化碳和水。长期大量饮酒会导致乙醛累积，损伤胰腺细胞，引起炎症反应。患者需要戒酒，减少酒精摄入量，控制每天的酒精摄入量不超过25克。
2.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动并堵塞胆管时，会引起胆汁淤积和胆管扩张，导致胆管炎的发生。而胆管炎又可诱发胰液排出不畅，致使胰腺发生水肿、出血甚至坏死等病理改变，从而引发急性胰腺炎。对于有症状的胆石症患者，可以考虑使用熊去氧胆酸进行溶石治疗。
3.高脂血症
高脂血症患者的血脂水平异常增高，容易导致血液黏稠度增加，血液循环减慢，使得脂肪沉积在胰腺组织中，刺激胰腺产生炎症反应，进一步发展为急性胰腺炎。患者可以在医生指导下服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物降低血脂水平。
4.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是一种慢性炎症性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的胰腺组织，导致局部出现充血、水肿等情况，严重时可能会诱发急性胰腺炎。患者可在医生指导下使用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
5.胰管阻塞
胰管阻塞可能导致胰液引流不畅，继而导致胰液分泌过多，压力升高，此时若存在轻微外伤等因素，则可能诱发急性胰腺炎。针对胰管阻塞性病变，可通过内镜下逆行胰胆管造影术、经皮穿刺胰腺引流术等方式解除梗阻。
建议定期监测肝功能和血脂水平，以预防急性胰腺炎的发生。必要时，还需要完善腹部超声、CT扫描以及实验室检查如淀粉酶和脂肪酶检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-21 10:09
举报相关问题
向医生提问
急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
