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新生儿呼吸窘迫怎么办
补充说明：新生儿呼吸窘迫怎么办
a******W 2022-02-19 21:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿呼吸窘迫可以考虑氧疗、肺表面活性剂治疗、机械通气、胸腔闭式引流、体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.氧疗
氧疗通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，通常采用鼻导管或面罩给氧。低氧是新生儿呼吸窘迫的重要原因，增加吸入氧浓度可改善组织供氧状态，缓解呼吸困难。
2.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂通过静脉注射给予，旨在改善早产儿肺部发育不全引起的呼吸窘迫。早产儿由于肺泡表面活性物质不足导致呼吸窘迫，使用肺表面活性剂能降低肺泡表面张力、减少肺水肿，从而改善通气功能。
3.机械通气
机械通气是利用人工呼吸机辅助或替代患者自主呼吸的一种技术，包括有创和无创两种方式。机械通气可用于治疗各种引起呼吸衰竭的原因所致的呼吸窘迫；其作用机制在于提供稳定且足够的通气量以支持患者的呼吸需求。
4.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是在影像引导下置入一根细软的硅胶管至患侧胸腔，在负压吸引装置协助下将积液引出的过程。此措施适用于因感染性或创伤性原因导致的胸腔积液引起呼吸窘迫；其工作原理是通过持续稳定的负压吸引帮助移除积液并减轻压迫。
5.体位引流
体位引流通常让患儿采取头低足高位，促进上胸部积液向下流动。对于新生儿而言，这种非手术方法有助于改善由支气管炎引起的局部痰液滞留及呼吸窘迫现象。
新生儿呼吸窘迫需密切监测病情变化，及时评估氧合状况，以免延误治疗时机。同时应保持呼吸道通畅，避免羊水或胎粪堵塞引起的窒息。
2024-03-08 12:25
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
