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血友病脑出血的症状
补充说明：血友病脑出血的症状
a******W 2022-02-19 21:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病脑出血可能表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪，这些症状表明病情严重，应立即就医。
1.头痛
由于凝血因子缺乏导致颅内出血，使颅内压增高刺激痛觉敏感结构，引发剧烈的搏动性疼痛。通常位于额部或枕部，可能伴有眩晕感。
2.恶心
血肿压迫周围组织，影响大脑正常的生理功能，出现神经反射异常的情况，从而会引起恶心的现象发生。主要表现为上腹部不适和有呕吐冲动，严重时可导致脱水和电解质紊乱。
3.呕吐
当患者存在颅内高压时，会导致延髓呼吸中枢受到抑制，进而诱发呕吐反应。呕吐可在任何时间发生，但常发生在清晨或空腹状态下。
4.意识障碍
血友病引起的脑出血可能导致脑干或大脑皮层受损，影响神经信号传导和处理，引起意识障碍。意识障碍的程度可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，伴随瞳孔大小变化和肌张力改变。
5.肢体瘫痪
如果出血累及运动皮层或锥体束，会直接损伤神经细胞，导致支配区域肌肉失去正常收缩和运动功能。瘫痪可能是突发的，多为单侧下肢无力，也可伴有肌肉萎缩。
针对血友病脑出血的相关症状，建议进行头颅CT扫描以评估出血情况。治疗措施包括输注凝血因子替代疗法以及控制脑水肿和降低颅内压的药物治疗，如甘露醇注射液。患者应避免任何可能导致出血的行为，保持安静休息，同时监测并预防潜在的出血风险。
2024-02-06 01:54
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
多发人群：常幼年发病
临床检查：血浆凝血因子XI活性 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 凝血时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血因子VIII/因子IX促凝活性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
如意珍宝丸
清热解毒，醒脑开窍，舒筋通络。用于瘟热、陈旧热症、“白脉病”、四肢麻木、瘫痪、口眼歪斜、神志不清、痹症、痛风、肢体强直、关节不利。对“白脉病”有良效。
