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老年人骨质疏松症怎样治疗效果比较好
补充说明：老年人骨质疏松症怎样治疗效果比较好
a******W 2022-02-19 21:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人骨质疏松症可以通过钙剂补充、维生素D补充、抗骨质疏松药物、运动疗法和平衡训练等方法来进行治疗。
1.钙剂补充
钙剂通过口服补钙制剂如碳酸钙、柠檬酸钙等形式摄入体内，通常建议每日剂量为600-1000毫克。充足的钙摄入有助于增加骨密度，预防骨质疏松的发生和发展。
2.维生素D补充
维生素D可通过日光照射合成或口服维生素D制剂获得，推荐剂量依据年龄和个体差异而定。维生素D能够促进钙吸收利用，对骨骼健康至关重要。
3.抗骨质疏松药物
抗骨质疏松药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸等，需按医嘱规定周期性服用。这类药物能抑制破骨细胞活性，减少骨质流失，改善骨密度。
4.运动疗法
运动疗法主要包括有氧运动和力量训练，每周至少3次，每次持续30分钟以上。适量运动可增强肌肉力量及平衡能力，降低骨折风险；但须注意避免度或不适宜老人的剧烈运动以免造成损伤。
5.平衡训练
平衡训练旨在提高身体稳定性，可通过单腿站立、太极拳等方式进行锻炼。良好的平衡能力有助于防止跌倒，从而减少因跌倒导致的骨折发生率。
此外，患者应定期监测骨密度，以便及时调整治疗方案。同时，均衡饮食，保证充足日照，也有助于促进钙质吸收，维护骨骼健康。
2024-02-15 16:54
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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