精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

通过利尿作用可用于利尿、降血压、抗利尿激素分泌减少、维持水电解质平衡、缓解肺水肿等。本品属于处方药,使用前需咨询医生。
1.利尿
通过竞争性阻断肾小管髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运体,使钠、氯离子排出增多,体内醛固酮分泌也会随之减少,进而促进钾离子排泄,因此具有利尿效果。利尿剂可用于治疗水肿性疾病,如充血性心力衰竭、肝硬化腹水等。患者可遵医嘱口服或注射本品进行治疗。
2.降血压
由于能够快速而强大的利尿作用,从而降低心脏前负荷,使回心血量减少,左室舒张末期压力下降,左室收缩功能得以改善,外周血管阻力也有所下降,故具有一定的降压效果。利尿剂是常用的降压药物之一,适用于轻度至中度高血压患者。患者可在医生指导下服用本药以控制血压。
3.抗利尿激素分泌减少
能增加肾小球滤过率和肾血流量,促进水分的排泄,导致尿液浓缩和稀释功能障碍,从而使抗利尿激素分泌减少。上述情况可能影响水平衡调节,引起脱水或其他电解质紊乱。需监测并调整饮水量及电解质平衡。
4.维持水电解质平衡
可以抑制远端小管和集合管对Na+的重吸收,促进Na+从尿液中排出,同时保留了部分氯化物,有利于维持正常的电解质平衡。对于需要控制电解质平衡的患者而言,呋赛米有助于预防因利尿引起的低钠血症。应定期检查电解质水平。
5.缓解肺水肿
是一种强效利尿剂,通过扩张静脉系统和降低毛细血管通透性来减轻水肿。其作用于肾小球后,会明显增加肾小球滤过率,促进水分的排泄,减轻水肿。利尿剂广泛用于急性肺水肿的治疗。但长期使用可能导致电解质失衡,应在医师指导下使用。
需要注意的是,患者在使用时应注意观察是否有头晕、乏力等不良反应发生。另外,如果存在肾功能不全的情况,则不宜使用该药物,以免加重病情。

2024-01-21 21:28

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疾病百科

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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