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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

1型糖尿病的典型症状包括多尿、口渴、饥饿、疲劳和体重减轻,若症状持续未缓解,建议患者及时就医以控制病情。
1.多尿
由于胰岛素缺乏导致体内血糖水平持续升高,从而出现渗透性利尿,使患者频繁排尿。这种症状通常表现为排尿量显著增加,可能伴随尿频和夜间多次起夜。
2.口渴
高血糖状态会导致血液中水分减少,刺激下丘脑分泌抗利尿激素减少,进而引起尿液浓缩障碍和尿量增多。此时为了保持身体液体平衡,肾脏会通过排出更多的水分来回收失去的水分,因此患者会感到口渴并需要频繁饮水。口渴的症状可能会出现在任何时间点,尤其是在夜间或早晨更为明显。
3.饥饿
当机体无法有效利用葡萄糖时,就会转向分解脂肪和肌肉以获取能量,这个过程会产生大量的丙酮酸,丙酮酸会被肝脏转化为乙酰辅酶A,然后进入三羧酸循环被氧化成二氧化碳和水,并释放出大量的能量。部分未被利用的能量则会以热能的形式散失掉,同时也会产生大量的代谢废物如乳酸等,这些物质会刺激中枢神经系统发出进食信号。饥饿感可能是持续性的,即使刚吃完饭后不久也会出现。
4.疲劳
高血糖状态下,葡萄糖不能被充分吸收利用,导致身体缺乏能量供给,进而引发疲劳感。疲劳症状可能随着病情进展而加重,且休息并不能缓解。
5.体重减轻
1型糖尿病患者的胰岛β细胞受损,导致胰岛素绝对不足,机体无法充分利用食物中的碳水化合物,使其转化为能量,而是将其大量消耗为尿糖,造成体重下降。体重减轻往往是在没有刻意节食的情况下发生的,且伴有明显的乏力和口干舌燥。
针对1型糖尿病的相关症状,建议进行空腹血糖测试、糖化血红蛋白检测以及C-肽测定,以评估血糖控制情况。治疗措施包括饮食调整和口服降糖药物,严重情况下需注射胰岛素治疗。患者应遵循低GI值饮食,避免高糖食品,并定期监测血糖水平。此外,适当的体力活动有助于改善症状,但须在医生指导下进行,以防止低血糖风险。

2024-02-21 11:49

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1型糖尿病 (I型糖尿病,胰岛素依赖型糖尿病,IDDM,青少年糖尿病)

1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。

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