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超敏肌钙蛋白高的原因
补充说明：超敏肌钙蛋白高的原因
a******W 2022-02-19 21:04
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
超敏肌钙蛋白偏高可能是心肌梗死、心肌炎、心绞痛、心力衰竭、肺栓塞等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.心肌梗死
心肌细胞损伤后会导致细胞膜通透性增加，使细胞内的肌钙蛋白等物质外溢进入血液中，从而引起超敏肌钙蛋白偏高。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的以心肌炎症为主要表现的一组疾病，可导致心肌细胞受损，进而影响到肌钙蛋白的合成和分泌，使其浓度升高。患者需要遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等药物来改善心肌代谢功能。
3.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌缺氧、缺血所诱发的心前区不适。当心脏出现缺血时，会引起心肌收缩力增强，此时为了满足机体的需求，会通过提高心率以及加强心肌收缩力来保证循环状态，而肌钙蛋白作为调节心肌收缩的重要分子，在这种情况下也会随之增高。对于稳定型心绞痛患者，可以考虑使用单硝酸异山梨酯缓释片、5-硝基-2-甲氧苯胺醋酸酯等药物缓解胸痛症状。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致血液回流受阻，心肌细胞受到牵拉和压迫，从而引起肌钙蛋白水平升高。患者应遵循医嘱采取利尿剂如注射液、螺内酯片等药物减轻心脏负荷。
5.肺栓塞
肺栓塞是指体循环中的血栓堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的一种急症。发生肺栓塞时，右心室壁张力增高，心肌耗氧量增加，为维持正常的心脏功能，心肌细胞会释放出肌钙蛋白，导致其浓度上升。针对急性肺栓塞，可以在专业医师指导下使用注射用依诺肝素钠、注射用低分子量肝素钠等药物进行抗凝治疗。
建议定期监测超敏肌钙蛋白水平，以便及时发现病情变化。必要时，还需配合医生完善冠脉造影术、CT血管造影术等相关检查，以排除心血管疾病的可能。
2024-03-05 08:04
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
