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大拇指关节肿痛是什么原因
补充说明：大拇指关节肿痛是什么原因
a******W 2022-02-19 21:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指关节肿痛可能是由外伤、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口，首先需进行清创处理，闭合性损伤可考虑冷敷以减少肿胀。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节等小关节。炎症因子刺激滑膜细胞增生，导致关节腔内纤维化，进而影响关节功能。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高引起的关节发炎反应，高尿酸血症时，尿酸盐结晶析出沉积于关节处，形成单水化合物晶体微结晶，当机体免疫力低下时，这些微结晶就会成为异物而被巨噬细胞吞噬后释放促炎因子，从而诱发炎症反应。患者需要遵照医生的意见服用降尿酸药物进行治疗，比如苯溴马隆片、别嘌醇片等。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱长期过度摩擦导致的无菌性炎症，若未及时治疗，炎症可能蔓延至邻近的韧带和关节囊，引起关节肿胀和疼痛。腱鞘炎通常采用保守治疗，包括休息、物理疗法和局部注射皮质类固醇。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性退行性病变，随着年龄增长，关节面软骨逐渐磨损，关节间隙狭窄，关节周围出现骨赘，导致关节活动受限并伴有肿胀。患者可在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对大拇指关节肿痛的情况，建议患者定期复查，监测病情变化，必要时可通过X光片、超声波检查等方式评估关节状况。日常生活中应避免剧烈运动，注意保暖，以免加重不适症状。
2024-01-19 09:14
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关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限，是多种疾病的临床表现。为了能较为准确地选择就诊科别，需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析，而后作出初步判断。当然，确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。
症状起因：分类及常见疾病1.急性关节肿痛(1)急性感染性关节炎：常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎，如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。(2)自身免疫与变态反应性关节炎：如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。(3)代谢障碍性关节炎：如急性痛风性关节炎等。2.慢性关节肿痛(1)自身免疫性慢性关节炎：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。(2)慢性感染性关节炎：如结核性关节炎等。(3)代谢障碍性关节病：如痛风性关节炎、骨质增生等。(4)血液病所致的关节炎：如血友病等。(5)外伤性关节炎：常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。(6)其它原因或原因未明的关节炎：如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。
可能疾病：骨关节病 胫骨骨折 骨软骨病 前十字韧带损伤 拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤
就诊科室：风湿、骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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