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心肌病怎么确诊
补充说明：心肌病怎么确诊
2021-08-18 17:24
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心肌病一般可以通过临床症状、辅助检查等方式进行确诊。
1、临床症状
心肌病的患者可能会出现头晕、心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，同时可伴有水肿、晕厥、乏力、心慌等现象。如果患者出现上述症状，可以初步判断为心肌病。
2、辅助检查
患者需要进行心电图、超声心动图、CTA检查等，有助于明确诊断。其中心电图检查可以显示心脏的跳动频率和节律，通过心电图检查，可以判断患者是否存在心肌病。超声心动图可以通过影像学检查，明确心脏结构以及功能是否存在异常，通过超声心动图检查，也可以判断患者是否存在心肌病。CTA检查是通过注射造影剂，在CT的引导下，对冠状动脉进行扫描，可以判断冠状动脉是否存在狭窄、堵塞的位置以及程度，进而辅助诊断心肌病。
此外，患者还可以通过心肌活检、心脏磁共振成像等检查明确诊断。心肌病的患者一旦确诊，需要及时采取治疗措施，以免病情持续发展，如果患者是病毒感染引起的心肌病，可以在医生的指导下服用抗病毒的药物治疗，比如阿昔洛韦、更昔洛韦等。如果患者是高血压性心脏病，可以遵医嘱服用降压药物治疗，比如氢、美托洛尔等。如果患者症状没有缓解，建议及时就医治疗。
2021-12-17 16:10
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
