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心绞痛的病因
补充说明：心绞痛的病因
a******W 2022-02-20 20:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛的病因可能包括冠状动脉粥样硬化、冠脉痉挛、主动脉瓣狭窄、贫血等，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情和接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在血管壁上形成斑块，逐渐使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞，从而引起心肌缺血缺氧。当心脏负荷增加时，如运动、情绪激动等，会导致心肌耗氧量增加，诱发心绞痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和改善病情，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.冠脉痉挛
由于冠脉痉挛导致冠脉瞬间收缩，此时血液供应减少或者中断，进而出现胸骨后疼痛的症状。这种疼痛可能持续数分钟至数十分钟不等，且常伴有胸闷、呼吸困难等症状。对于冠脉痉挛所致的心绞痛，可遵医嘱服用β受体阻滞剂来缓解症状，比如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于先天性畸形或老年退行性疾病等原因导致主动脉瓣口变窄，影响心脏的正常功能，严重时会引起心绞痛的发生。患者会出现胸痛、呼吸困难以及晕厥等症状。轻度主动脉瓣狭窄通常不需要特殊治疗，但重度狭窄可能需要手术干预，如经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术等。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，无法满足机体组织器官的需求，导致心肌供氧不足而发生心绞痛的现象。患者可能会感到乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血患者可通过补充铁元素来纠正贫血状态，可以在医生指导下口服复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂进行治疗。
建议定期监测血压、血糖水平，以评估心血管健康状况。必要时，还应进行冠状动脉造影等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-05 13:32
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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