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注射甲氨蝶呤过量怎么办?
补充说明：注射甲氨蝶呤过量怎么办?
a******W 2022-02-20 20:22
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
注射甲氨蝶呤过量可以通过洗胃、血液净化、维生素B12补充、肝脏支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.洗胃
洗胃通常采用口服或胃管注入大量清水或其他溶液的方法清洗胃部残留物。此方法旨在尽快移除未吸收的甲氨蝶呤，减少其对身体的进一步毒害作用。
2.血液净化
通过使用透析机、血浆置换等方式清除体内积聚的甲氨蝶呤和其他有害物质。利用专业设备模拟肾脏功能帮助排出体内的有毒化学物质，防止其继续造成伤害。
3.维生素B12补充
若患者缺乏维生素B12，在服用甲氨蝶呤后可能会加重神经系统损伤的风险，因此需要及时补充维生素B12制剂。维生素B12是合成神经髓鞘所必需的辅酶成分之一，能够促进神经细胞的修复和再生，预防由甲氨蝶呤引起的神经系统并发症。
4.肝脏支持治疗
肝脏支持治疗包括使用肝保护药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等来减轻肝脏负担及损害。甲氨蝶呤主要经肝脏代谢，过量摄入可能导致肝脏负荷增加，引起肝功能异常；提供肝脏支持有助于降低肝脏受损风险。
在处理甲氨蝶烯过量时，应密切监测患者的临床表现和实验室参数变化。必要时，可考虑应用免疫调节剂如环磷酰胺进行干预，但需严格遵循医嘱并定期评估风险效益比。
2024-03-22 21:49
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
