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酮症酸中毒早期治疗
补充说明：酮症酸中毒早期治疗
a******W 2022-02-20 20:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒的早期治疗包括补液、胰岛素疗法、呼吸支持、电解质平衡和营养支持等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液
轻度脱水患者可口服补水，重度脱水需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。此措施有助于恢复血容量、稳定循环状态，并纠正水电解质失衡。
2.胰岛素疗法
通过注射胰岛素降低血糖水平，通常采用皮下注射方式。胰岛素作用于细胞表面受体，促进葡萄糖进入细胞内部并被利用或储存起来，从而迅速降低高血糖状态下的血液浓度。
3.呼吸支持
对于存在呼吸困难或通气不足的患者，给予氧疗或机械通气。改善肺部换气功能，减少二氧化碳潴留，有助于缓解代谢性酸中毒引起的不适症状。
4.电解质平衡
监测并调整患者的钠、钾、钙等电解质水平，防止进一步紊乱。维持正常电解质浓度对预防和治疗酮症酸中毒至关重要，因为其影响神经肌肉及心血管系统的功能。
5.营养支持
提供易于消化吸收且富含碳水化合物的食物，如米粥、香蕉等。碳水化合物有助于快速补充身体消耗的能量储备，并促进肝脏合成肝糖原以提高血糖水平。
在酮症酸中毒的早期阶段，应密切监测患者的临床表现和实验室指标变化。若病情没有得到控制或者恶化，应立即就医以便获得专业评估和治疗。
2024-01-15 05:17
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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