发病时间：不清楚
例假推迟也没有怀孕是怎么回事
补充说明：例假推迟也没有怀孕是怎么回事
a******W 2022-02-20 20:24
例假推迟 多囊卵巢综合征 高泌乳素血症 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
例假推迟且没有怀孕可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、卵巢早衰等疾病有关。这些疾病都可能导致内分泌紊乱，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮。主要是因为下丘脑-垂体-性腺轴异常，导致卵泡发育障碍和雄激素水平升高。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理，可以改善高雄激素血症、减少卵巢雄激素产生，从而恢复排卵并出现月经来潮。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素分泌过多，超过正常值上限的状态，可引起闭经溢乳综合症，即停经后仍会有少量阴道出血现象。高泌乳素血症时，泌乳素对促黄体生成激素释放激素敏感性增强，使促黄体生成激素分泌增多，进而刺激卵泡膜细胞增生，导致卵泡成熟障碍。患者可在医生指导下服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物抑制泌乳素的合成和分泌，降低其浓度，促进月经来潮。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素缺乏所致的全身性疾病，会影响身体的新陈代谢率，造成体重增加、水肿等症状。甲状腺功能减退会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，影响卵泡发育和排卵，从而导致月经周期延长或不规则。患者需要遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态，有助于恢复正常月经周期。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是肾上腺皮质长期分泌糖皮质激素和盐皮质激素不足，反馈地引起了垂体相应激素分泌增多，进而使肾上腺皮质增生，继而导致皮质醇增多症。此时体内激素水平失衡，可能导致月经周期紊乱。患者应遵照医生的意见给予氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代治疗，能够缓解不适症状。
5.卵巢早衰
卵巢早衰指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，失去正常的生育能力。卵巢早衰时，卵泡耗竭或卵泡质量下降，无法形成优势卵泡，导致没有卵子排出，所以不会发生例假。患者应在医师指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等雌激素类药物进行治疗，有利于缓解低雌激素症状，改善潮热等绝经前症状，预防骨质流失。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，以减少内分泌失调的风险。必要时，可以通过超声波检查、激素水平检测等进一步评估子宫内膜厚度以及是否存在其他潜在的问题。
2024-02-18 09:27
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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