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酮症酸中毒症症状
补充说明：酮症酸中毒症症状
a******W 2022-02-20 20:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒症的典型症状包括尿频、呼吸急促、深大呼吸、口渴、嗜睡或昏迷，这些症状通常表明严重的代谢紊乱，应立即就医。
1.尿频
酮症酸中毒时，体内胰岛素严重缺乏导致身体无法有效利用血液中的葡萄糖。为降低高血糖水平，肾脏会增加尿液排泄以排出多余的葡萄糖。尿频通常表现为排尿次数增多，但尿量减少，可能伴有尿色加深。
2.呼吸急促
由于酮体产生过多，刺激中枢神经系统，引发呼吸中枢兴奋，从而出现呼吸频率加快的现象。患者可能会感到呼吸困难，伴随有喘息声和胸部紧迫感。
3.深大呼吸
深大呼吸是机体为了补偿呼吸功能不足而采取的一种代偿性呼吸方式，有助于增加氧气吸入和二氧化碳排出。这种呼吸模式常见于肺部疾病如哮喘或慢性阻塞性肺病等情况下，特征是深度呼吸伴随着响亮的哮鸣音。
4.口渴
当发生酮症酸中毒时，身体处于脱水状态，需要通过尿频来排除多余的水分，此时会出现口干舌燥的感觉。患者会频繁感觉到口腔干燥，需要不断饮水来缓解不适。
5.嗜睡或昏迷
酮症酸中毒会导致脑细胞缺氧和代谢紊乱，影响神经系统的正常功能，进而表现出意识障碍。从轻度的嗜睡到严重的昏迷，患者的意识逐渐丧失，行动能力下降甚至完全不能自主活动。
针对酮症酸中毒的症状，建议进行血糖监测以及电解质分析，以评估血液中钠、钾等离子的浓度。治疗措施包括纠正水电解质失衡，输注0.9%氯化钠溶液可改善症状；对于重症或有并发症者，需住院接受液体管理、营养支持及必要时使用胰岛素治疗。日常生活中，应避免长时间度运动引起的过度脂肪分解，同时注意均衡饮食，避免暴饮暴食，特别是对于糖尿病患者而言，定期体检并监测血糖水平至关重要。
2024-03-03 03:00
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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