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恶露不尽的原因
补充说明：恶露不尽的原因
a******W 2022-02-20 20:23
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
恶露不尽可能由子宫复旧不全、宫腔内残留物、子宫肌瘤、子宫内膜炎、剖宫产术后切口愈合不良引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.子宫复旧不全
恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。正常情况下，子宫会在分娩后逐渐收缩至未孕状态，此过程称为“子宫复旧”。若子宫复旧不全，则会导致恶露持续时间延长。针对子宫复旧不全的情况，可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行调理，如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.宫腔内残留物
宫腔内残留物包括胎盘、胎膜等未能完全排出的组织，这些组织会影响子宫收缩和修复，导致恶露持续流出。对于宫腔内残留物引起的恶露不尽，需通过超声波检查确认残留量，必要时需行刮宫术清除残留物。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当其体积较大或位置特殊时，会对子宫产生压迫和刺激，影响子宫收缩，进而导致恶露不止。如果确诊为子宫肌瘤引起恶露不尽，可考虑手术切除病变组织，如子宫肌瘤剔除术。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症反应会引起子宫内膜充血、水肿和坏死，导致恶露增多。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.剖宫产术后切口愈合不良
剖宫产术后切口处可能存在血肿或感染等问题，这些问题可能导致切口愈合缓慢，从而出现恶露不尽的现象。针对剖宫产术后切口愈合不良的问题，应加强伤口护理，定期换药并观察伤口愈合情况，必要时需要再次缝合。
建议关注恶露的颜色、气味以及总量的变化，以评估恢复情况。必要时，可以通过B超检查来监测子宫恢复情况。
2024-03-14 09:19
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产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。
