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儿童心脏搭桥是什么原因
补充说明：儿童心脏搭桥是什么原因
a******W 2022-02-20 20:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童心脏搭桥可能是由冠状动脉先天畸形、川崎病、冠状动脉粥样硬化、心肌炎、心内膜炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉先天畸形
由于胚胎发育过程中冠状动脉结构异常导致血液供应受阻，引起局部缺血和缺氧。这会导致心脏部位出现狭窄或者闭塞的情况，从而影响到心脏的正常供血。对于冠状动脉先天畸形引起的病变，需要通过手术的方式进行处理，比如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
2.川崎病
川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，累及冠状动脉时会引起炎症和管腔狭窄。此时容易诱发心绞痛、胸闷等症状的发生。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等药物缓解不适症状。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是脂质沉积于动脉壁形成的斑块，使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞。这种情况会影响心脏的血液循环，进而导致心脏功能受损。针对冠状动脉粥样硬化的治疗通常包括降脂药如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等以及抗凝药如华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.心肌炎
心肌炎是由各种因素如感染、自身免疫性疾病等导致的心肌细胞炎症反应，严重者可引起心肌细胞坏死。当心肌细胞受到损伤后，其收缩力下降，泵血能力减弱，可能导致心脏无法有效地将血液输送到身体各处，从而引发一系列心血管系统的问题。如果确诊为心肌炎，患者可在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美布汀片等营养心肌的药物改善病情。
5.心内膜炎
心内膜炎由细菌或其他微生物侵入心脏内膜并繁殖引起，导致瓣膜损害和心肌组织炎症。这种炎症可能会导致心脏瓣膜的功能障碍，进一步影响心脏的血液流动。抗生素治疗是心内膜炎的主要治疗方法，常用的抗生素有青霉素G注射液、头孢曲松钠注射液等。
建议定期带孩子进行体检，特别是心脏相关检查，如超声心动图，以监测任何潜在的问题。均衡饮食，减少高脂肪食物摄入，有助于预防冠状动脉疾病的进展。
2024-04-02 20:21
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川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS)，是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变，所以引起人们的重视。近年发病增多，1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中，川崎病67例，风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中，川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。
多发人群： 婴幼儿
临床检查：血清免疫球蛋白（Ig） C反应蛋白 心电图 动态心电图 经食管超声心动图
治疗费用：市三甲医院约20000--60000元
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
