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脑干出血的原因
补充说明：脑干出血的原因
a******W 2022-02-20 20:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血的原因主要包括不良生活习惯、高血压、脑血管畸形、脑动脉硬化、脑梗死等，需要根据病因采取针对性的治疗措施，以免病情持续发展。
1、不良生活习惯
如果患者平时长时间熬夜，或者经常吃油脂含量比较高的食物，可能会导致血压水平不稳定，容易出现脑干出血的情况。此时患者需要改变不正确的饮食习惯，应避免吃炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物，可以适当地吃小米粥、蔬菜汤等食物。
2、高血压
高血压是指血液在血管中流动时，对血管壁造成的压力持续高于正常范围的情况，患者通常会伴随头晕头痛、浑身乏力等症状，还有可能会导致脑干出血。患者可以在医生的指导下合理使用具有降压作用的药物，比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等，同时也需要多注意休息，避免进行剧烈的运动。
3、脑血管畸形
如果患者存在脑血管畸形的情况，可能会导致脑干部位的血管发生破裂，容易引发脑干出血等严重的并发症。患者可以通过手术切除畸形的脑血管，从而使疾病得到有效的控制。
4、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑动脉管壁因脂肪堆积或纤维组织增生而变硬，血管弹性减弱、管径缩小，使脑动脉管腔狭窄、血流减慢，导致脑组织供血不足，从而引起脑干出血。患者可以在医生的指导下合理使用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝血的药物进行治疗，也需要多注意休息，避免做劳累的体力活。
5、脑梗死
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，患者可能会出现肢体麻木、头晕头痛等症状，还有可能会导致脑干出血。患者可以在医生的指导下合理使用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝血的药物进行治疗，必要时也可以进行血管支架术、血管成形术等手术来改善。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时，患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等，以免加重病情。
2022-02-20 23:07
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
