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长期服用碳酸锂片的副作用
补充说明：长期服用碳酸锂片的副作用
a******W 2022-02-20 20:22
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医生回答(1)
杨译 主治医师 三甲
擅长：全科
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长期服用碳酸锂片可能导致代谢性酸中毒、神经毒性、甲状腺功能减退、肾结石以及脑水肿。
1.代谢性酸中毒
碳酸锂通过干扰肾脏对氢离子的排泄，导致体内积累过多的氢离子，引起代谢性酸中毒。该情况会导致呼吸加深加快、口渴、嗜睡等症状，严重时可危及生命。
2.神经毒性
碳酸锂可以抑制钠离子通道，影响神经递质的正常传递，产生神经毒性。神经毒性的症状包括震颤、肌肉僵硬、运动协调障碍等，长期发展可能导致永久性神经系统损伤。
3.甲状腺功能减退
碳酸锂能抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌，进而影响甲状腺的功能，引发甲减。甲减的症状包括体重增加、疲劳、记忆力减退等，若不及时治疗可能会影响日常生活和工作能力。
4.肾结石
碳酸锂会增加尿液中的钙含量，促进草酸钙结晶形成，从而增加患肾结石的风险。肾结石可能导致腰痛、血尿等不适症状，严重者可能出现肾损害或感染。
5.脑水肿
碳酸锂能够改变细胞内外电解质平衡，使脑部血管扩张，引发脑水肿。脑水肿会引起头痛、呕吐、昏迷甚至死亡，是碳酸锂使用中的一种紧急情况。
碳酸锂片须在医生指导下使用以监测潜在风险。建议定期进行血液和甲状腺功能检查以及肾功能评估，以早期发现并处理相关副作用。
2024-03-09 03:34
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
