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更年期抑郁怎么治疗期什么药物管用
补充说明：更年期抑郁怎么治疗期什么药物管用
a******W 2022-02-20 20:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
更年期抑郁症的治疗可以考虑使用帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。由于更年期抑郁症的治疗需要专业医生的指导，建议患者寻求心理科医生或精神科医生的帮助。
1.帕罗西汀
帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等心理疾患中伴随的抑郁情绪。其能通过选择性抑制5-羟色胺再摄取，调节中枢神经系统功能。起始剂量应较小，逐渐增加至有效剂量以减少不良反应发生。需注意可能出现的睡眠障碍和体位性低血压。
2.舍曲林
舍曲林可用于抑郁症及强迫症的治疗，在改善抑郁的同时可缓解部分更年期抑郁症状。该药能够提高突触间隙中神经递质5-羟色胺浓度，起到抗抑郁效果。通常口服给药，每日一次，空腹或与食物同服均可。需注意观察是否有皮疹等过敏反应。
3.文拉法辛
文拉法辛适用于各种类型的抑郁症及相关病症，对更年期抑郁也有一定疗效。本品为去甲肾上腺素以及多巴胺再摄取抑制剂，具有较强的镇静作用。建议从较低剂量开始，根据患者个体差异调整剂量。常见的副作用包括恶心、头痛、失眠等。
4.氯硝西泮
氯硝西泮对于更年期抑郁患者的焦虑、紧张等症状有较好的缓解作用。此药物属于苯二氮卓类药物，可以增强脑内GABA受体的作用，从而起到镇静催眠的效果。由于存在成瘾性和戒断综合征的风险，不宜长期使用。老年人易发生思睡、头昏、共济失调等。
5.阿立哌唑
阿立哌唑用于精神分裂症及相关疾病的治疗，也可辅助改善更年期抑郁。本品为D2/D3受体拮抗剂，能稳定情绪，减轻相关不适感。通常口服给药，剂量依医嘱调整。需注意可能引起体重增加或其他代谢异常。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，不可盲目自行服用。针对更年期抑郁，除上述药物外，还可以遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林分散片等药物进行调理。
2024-01-23 11:25
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
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