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心脏支架和心脏搭桥的区别
补充说明：心脏支架和心脏搭桥的区别
a******W 2022-02-20 20:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏支架和心脏搭桥的区别主要包括手术方式不同、手术适应症不同、手术效果不同、手术风险不同、手术时间不同等，患者需要在医生的指导下进行治疗。
1、手术方式不同
心脏支架手术主要是通过介入治疗的方式来改善心脏血管狭窄的情况，患者可以在医生的指导下，通过支架植入术进行治疗。心脏搭桥手术主要是通过开胸手术的方式来治疗心脏血管狭窄的情况，患者可以在医生的指导下，通过心脏搭桥手术进行治疗。
2、手术适应症不同
心脏支架手术主要用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、急性心肌梗死等疾病。心脏搭桥手术主要用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心律失常等疾病。
3、手术效果不同
心脏支架手术能够使狭窄的血管扩张，从而改善心脏血管狭窄的情况，使心脏血管变得通畅，手术效果相对较好。心脏搭桥手术能够使狭窄的血管绕过心脏血管，从而达到改善心脏血管狭窄的目的，手术效果相对较差。
4、手术风险不同
心脏支架手术的风险相对较小，但如果患者存在凝血功能障碍，可能会引起出血的情况。心脏搭桥手术的风险相对较大，但如果患者的病情比较轻，且体质较好，一般不会出现明显的不适症状，但如果患者的病情比较严重，且体质较差，可能会出现心律失常、心力衰竭等并发症。
5、手术时间不同
心脏支架手术的时间通常比较短，大概在1-2分钟。心脏搭桥手术的时间通常比较长，大概在5-10分钟。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质。如果患者出现胸闷、胸痛等不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2022-02-20 23:43
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
