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颈椎脊髓受压如何治疗
补充说明：颈椎脊髓受压如何治疗
a******W 2022-02-20 20:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎脊髓受压可以考虑采取颈椎牵引、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经根阻滞、颈椎前路减压融合术等方法进行治疗。
1.颈椎牵引
通过使用特殊的装置对颈部施加持续的拉力来缓解压力。适用于因椎间盘突出导致的轻度至中度脊髓压迫。
2.非甾体抗炎药
此类药物如布洛芬、萘普生等可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛。可用于缓解由颈椎病引起的局部肌肉紧张和轻微的脊髓压迫所致不适。
3.糖皮质激素注射
在影像引导下将类固醇药物如甲泼尼龙直接注入受影响区域以减少发炎和水肿。短期解决严重的神经根或脊髓刺激症状，但不宜长期使用。
4.神经根阻滞
利用局麻药如利多卡因，在影像引导下暂时阻断特定的神经根活动。用于确定神经根参与程度及提供止痛效果，并可能为手术定位目标。
5.颈椎前路减压融合术
通过切除部分前部结构以直接减轻脊髓压迫，并在相邻节段间建立稳定融合。主要针对存在严重脊髓功能障碍或反复发作性神经根症状患者。
在接受颈椎脊髓受压的治疗过程中，应避免长时间保持同一姿势，以减少颈部负担。同时，建议定期进行物理疗法，如颈项肌强化训练，以增强支撑力量，促进恢复。
2024-01-28 05:02
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骨折移位，碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓，而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓，使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。
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